健康美丽二选一？乳腺癌患者两个都要

8月29日，南方+记者从广东省第二人民医院（下称“省二医”）获悉，近期40岁的乳腺癌患者徐女士结束六个周期的新辅助化疗后，接受了乳腺癌术后即刻乳房假体重建，顺利出院，重拾自信。

(资料图片仅供参考)

乳腺癌术后即刻重建乳房

“难道在健康与美丽之间，我只能做单选题？”徐女士在省二医通过穿刺活检确诊右侧乳腺浸润性导管癌，需要手术切除单侧整个乳房。这个消息对于爱美的徐女士来说非常痛苦。

得知徐女士的苦恼后，省二医甲状腺乳腺外科主任赖远辉告诉她，目前该科室已成功开展乳腺恶性肿瘤的腔镜辅助手术，即腔镜下保留乳头乳晕的乳房切除术+Ⅰ期假体重建术。

“按照目前的数据统计，乳腺癌术后做假体植入，局部复发率小于8%，这跟做保乳和全切手术的复发率并没有太大差异。肿瘤全身复发转移与乳腺癌细胞的生物学特性有关，与手术方式关系不大。”听到赖远辉的解释后，徐女士顿时放下心来，希望自己能尽快接受手术治疗。

赖远辉带领团队通过腔镜微创技术，在保留乳头乳晕复合体的前提下，完整、彻底地切除了徐女士包括乳腺恶性肿瘤在内的右侧皮下乳腺腺体，并清扫了右侧腋窝淋巴结，随后马上实施Ⅰ期假体重建术。

“虽然腋窝处有个小伤口，但从外观来看，两个乳房没有什么差别。”根据另一侧的乳房状态，徐女士植入了形态对称的300毫升假体乳房。术后，徐女士看到自己对称的乳房，又露出了笑容。

示意图

彻底切除病灶重塑体形

乳腺癌是威胁全球女性健康的第一大恶性肿瘤，2020年中国确诊乳腺癌病例已接近42万。

外科手术是乳腺癌主要的治疗手段。在不能保乳治疗的情况下，传统的乳腺癌切除术后，乳房重建或修复手术难免会在乳房表面留下较大疤痕，这也成为爱美女性患者心中的一大遗憾。

赖远辉介绍，医生做腔镜辅助下乳腺癌假体重建术，首先关注的是肿瘤是否切除得干净。因此，术前医生会在肿瘤上做标记，术中还会进行组织病理检测，确保彻底切除病灶。

赖远辉表示，一般患者做完假体植入需要穿三个月的塑型衣，以防假体移位。与传统手术方式相比，腔镜辅助下乳腺癌假体重建术具有手术切口小、出血少、手术时间短，术后患者疼痛轻、恢复快等优点。

总体来说，术后乳房重建能重塑体形，提高活力，恢复女性特征和性魅力，令患者感觉到有良好的生活质量。

南方+记者 厉思璇

通讯员 何昊书

【作者】 厉思璇

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